Befolyásolja-e a minta típusa a COVID-19 teszt eredményeit?

2020-09-02


Míg az Egészségügyi Világszervezet (WHO) jelenleg az orr-garat törlőkendőket javasolja a COVID-19 vizsgálatához, számos különböző minta- és tampontípus létezik diagnosztikai vizsgálatokhoz. Tartalmazzák:

  • Orrtörlő (az orr belsejében)
  • Orrgarat-tampon (az orr mélyén, a torok hátsó részéig)
  • Oropharyngealis tampon (torok, szájon át)
  • Nyál
  • Köpet (váladék)

Még a megerősített COVID-19 fertőzésben szenvedőknél sem található a vírus egyformán ezeken a helyeken, ami megkérdőjelezi a legpontosabbat.

covid-19 samples for diagnostic tests
 

Melyik minta a legjobb a COVID-19 teszteléséhez?

Noha még túl korai megválaszolni, hogy melyik mintatípus teszi lehetővé a legpontosabb vizsgálati eredményeket, egy május 19-i 11 vizsgálat metaanalízisének előzetes kinyomtatása szerint a köpetvizsgálat volt a leghatékonyabb, a pozitív esetek 71% -át azonosítva .1Mivel az elemzésben részt vevő 757 beteg mindegyikének meg volt erősítve a COVID-19 diagnózisa, ez azt jelenti, hogy a köpetminta vizsgálata még mindig az esetek 29% -át hiányolta.

Mi a köpet?

Köpet, vagy váladék, a nyálkás anyag, amelyet a sejtek választanak ki a légutak alsó légutaiban. A köpetmintát úgy nyerheti, hogy erőteljesen köhög egy edénybe.

A metaanalízis azt mutatta, hogy a nasopharyngealis tamponok a második legpontosabbak, 54% -os pozitivitási aránnyal. Az oropharyngealis tamponok voltak a legkevésbé pontosak, a pozitivitás aránya 43% volt.

Egy május 26-i tanulmány, amely nem szerepelt abban a metaanalízisben, azt találta, hogy az orrminták majdnem ugyanolyan jól tudták kimutatni a vírust, mint az orr-garat törlők.2

Mit jelent ez az Ön számára

It's hard to get large numbers of people to take a diagnostic test that requires a painful sample like a nasopharyngeal swab. Köpet samples—which can be collected by coughing and spitting—are painless and easy to provide. Knowing that research shows sputum sample COVID-19 tests are among the most accurate is further encouragement to consider that option if you need to get tested.

További kutatás

A Rutgers Klinikai Genomikai Laboratórium tudósai által közzétett szabályozási elemzés különböző minták és tampontípusok felhasználásával értékelte COVID-19 diagnosztikai tesztjük hatékonyságát. A COVID-19 esetében pozitívnak bizonyított 30 minta felhasználásával a tudósok azt találták, hogy a nasopharyngealis tamponok 100% -a megerősítette ezeket a pozitív eredményeket. Azt is megállapították, hogy az öngyûjtött nyálminták teljesen egyetértenek a nasopharyngealis teszt eredményeivel.3Legalább egy másik tanulmány azt is megállapította, hogy a nyálvizsgálatok hasonló eredményeket adnak, mint az orrgarat-tamponok.4

Mennyire pontosak a COVID-19 tesztek?

A COVID-19 teszt pontossága legalább egy kicsit függ az alkalmazott konkrét vizsgálattól. Az Egyesült Államokban a vírus közvetlen vizsgálatának legtöbbje az úgynevezett laboratóriumi technikát használjart-PCR, amely elméletileg akár kis mennyiségű vírust is képes kimutatni egy mintában. Az érzékenység és a specifitás azonban az alkalmazott teszt és az alkalmazott tampon típusa szerint változhat.5

Érzékenység vs. specifitás

  • Érzékenységa fertőzöttek százalékos aránya, akik valóban pozitív eredményt mutatnak.
  • Sajátosságaz emberek százalékos arányanemfertőzöttek, akik valóban negatív vizsgálati eredményt mutatnak.

A COVID-19-vel diagnosztizált egyének kicsi, korai tanulmányai azt találták, hogy 11%630% -ig7közülük kezdetben helytelenül negatívnak bizonyultak, még akkor is, ha tüneteket mutattak.

Szerencsére a jelenleg az Egyesült Államokban elérhető teszteknek jobban kell teljesíteniük. Az NxTAG CoV Extended Panel Assay, amely például az FDA-tól kapott sürgősségi felhasználási engedélyt márciusban, alacsony hamis pozitív és hamis negatív eseteket mutat, ami 97,8% -os érzékenységet és 100% -os specifitást mutat.8Ez a vizsgálat nasopharyngealis tamponmintákat használ.

Egy szó Verywellből

Not all COVID-19 swab tests are the same. Research suggests that nasopharyngeal swabs are better than throat swabs. Köpet tests may be even better. Still, if your local testing center is only offering throat swabs, don't walk away. Some information is better than none.

Mivel egyetlen teszt sem tökéletes, minden negatív vizsgálati eredményt vegyen egy szem sóval. Ha rosszul érzi magát, minél jobban elszigetelje magát, hogy elkerülje mások megfertőzését abban az esetben, ha az eredményei rosszak.



We use cookies to offer you a better browsing experience, analyze site traffic and personalize content. By using this site, you agree to our use of cookies. Privacy Policy